JD Vance anuncia la baja de 760.000 beneficiarios de Obamacare por presunto fraude
El Gobierno estadounidense informó que canceló unas 315.000 inscripciones que incluían a 760.000 personas por presuntas irregularidades. La medida permitiría ahorrar USD 2.200 millones, aunque especialistas advirtieron que ciudadanos elegibles podrían haber perdido su cobertura.
El vicepresidente de Estados Unidos, JD Vance, anunció la eliminación de aproximadamente 315.000 inscripciones del programa de seguros médicos conocido como Obamacare, una decisión que afecta a unas 760.000 personas.
El Gobierno sostiene que las bajas permitirán evitar pagos indebidos y generar un ahorro proyectado de USD 2.200 millones para el presupuesto federal.
La Administración de Donald Trump argumentó que algunos beneficiarios fueron inscritos fraudulentamente, no existen o carecen de los documentos necesarios para recibir los subsidios.
El Gobierno endurece los controles
Vance presentó la medida junto con el administrador de los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid, Mehmet Oz. Ambos afirmaron que el objetivo es garantizar que las ayudas lleguen únicamente a personas que cumplen los requisitos.
“Nos estamos asegurando de que las personas que reciben subsidios de Obamacare sean realmente elegibles”, sostuvo el vicepresidente durante el anuncio.
De acuerdo con las autoridades, algunas de las inscripciones canceladas no contaban con un número de Seguro Social o con documentación migratoria válida.
Más de 400.000 casos serán revisados
El Gobierno también identificó otras 419.000 inscripciones que no serán canceladas inmediatamente, pero quedarán sometidas a verificaciones adicionales.
Los responsables deberán presentar información que demuestre su elegibilidad para conservar la cobertura médica subsidiada.
La decisión forma parte de una revisión más amplia del programa, que actualmente brinda cobertura a unos 19,2 millones de estadounidenses.
Suspensión de agentes e intermediarios
Las autoridades suspendieron durante seis meses a un grupo de nuevos agentes e intermediarios que gestionaban inscripciones al seguro médico.
El Gobierno los responsabiliza de una proporción elevada de las solicitudes presuntamente fraudulentas detectadas dentro del sistema.
Sin embargo, la Administración no ofreció detalles suficientes sobre la cantidad de intermediarios involucrados ni sobre los criterios utilizados para identificar las irregularidades.
Expertos cuestionan el proceso
Cynthia Cox, responsable del programa sobre la Ley de Cuidado de Salud Asequible de la organización KFF, reconoció que cualquier fraude debe corregirse, pero cuestionó si todos los casos eliminados correspondían realmente a inscripciones ilegítimas.
La especialista señaló que todavía existen dudas sobre la metodología utilizada para seleccionar a los beneficiarios y determinar cuáles solicitudes eran fraudulentas.
Ellen Montz, exfuncionaria de los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid durante el Gobierno de Joe Biden, también advirtió que la falta de información podría generar numerosas reclamaciones de consumidores.
Personas elegibles podrían haber perdido su cobertura
Los especialistas temen que algunos beneficiarios que cumplían los requisitos hayan quedado sin seguro debido a errores administrativos, documentos incompletos o problemas durante el proceso de verificación.
Montz reconoció que algunas medidas de la Administración Trump podrían combatir irregularidades reales, pero consideró necesario conocer cómo se identificaron los casos antes de evaluar el alcance de la decisión.
Ni la oficina de Vance ni los responsables del programa respondieron las consultas sobre los mecanismos empleados para cancelar las inscripciones.
Investigaciones anteriores detectaron vulnerabilidades
Una investigación de la Oficina de Responsabilidad Gubernamental encontró debilidades en los mecanismos de control del mercado federal de seguros médicos.
Durante pruebas realizadas entre 2024 y 2025, el sistema aprobó cobertura subsidiada para casi todos los 24 solicitantes ficticios utilizados por los investigadores.
El resultado demostró que existen riesgos de fraude, aunque no permitió establecer con precisión la magnitud de las inscripciones irregulares dentro del programa.
El debate sobre el costo de Obamacare
La medida se produce en un momento de creciente presión sobre Obamacare, después de que el Congreso no extendiera los subsidios extraordinarios implementados durante la pandemia.
Como consecuencia, las primas se duplicaron o triplicaron para numerosos usuarios, mientras millones de personas redujeron sus planes o abandonaron el programa.
El demócrata Richard Neal acusó al Gobierno de agravar la crisis sanitaria y sostuvo que la eliminación de subsidios dejó a numerosas familias expuestas a mayores costos médicos.
Incertidumbre para los afectados
La Administración Trump presenta las cancelaciones como una estrategia para proteger los recursos públicos y evitar que el dinero federal financie inscripciones indebidas.
Sin embargo, las dudas sobre el proceso de selección mantienen abierta la posibilidad de que personas legalmente elegibles hayan perdido su cobertura.
Los reclamos de los afectados y las verificaciones pendientes determinarán si la revisión estuvo limitada a casos fraudulentos o si también perjudicó a beneficiarios legítimos.
Fuente: Infobae
